Патогенетические ассоциации уровня галектина-3 с параметрами тяжести хронической сердечной недостаточности у пациентов с остеоартритом

Анкудинов А.С., Калягин А.Н.

АННОТАЦИЯ

Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) является заболеванием, неблагоприятно влияющим на прогноз для пациентов. Наличие отягощающих (коморбидных) состояний, в частности ревматической патологии, может усугублять течение сердечной недостаточности (СН). Для дополнительной оценки тяжести течения ХСН могут быть использованы современные иммунологические маркеры.

Цель — изучить возможные ассоциации галектина-3 с лабораторными и инструментальными параметрами пациентов с ХСН и остеоартритом (ОА).

Материалы и методы. Проведено одномоментное поперечное исследование 115 пациентов с ХСН, проходивших амбулаторное наблюдение: среди них, 65 пациентов — исследуемая группа с ХСН и ОА коленных суставов и 50 пациентов — группа с ХСН без ОА. Проведён сравнительный анализ лабораторных и инструментальных показателей, отражающих тяжесть течения ОА, галектина-3 в обеих группах, а также поиск возможных ассоциаций галектина-3 с параметрами, отражающими тяжесть ХСН. Результаты сравнительного анализа представлены в виде медианы (Ме) с указанием первого (Q1) и третьего (Q3) квартиля на основании критерия Манна–Уитни. Для анализа характеристики анализируемых ассоциаций нескольких признаков использовался метод линейного регрессионного анализа. Критический уровень значимости оцениваемых статистических гипотез р<0,05. Сравнение различий частот в анализируемых группах осуществляли при помощи χ2-Пирсона.

Результаты. Между обследуемыми группами выявлены значимые различия в уровнях креатинина, скорости клубочковой фильтрации (СКФ), изменения в параметрах липидограммы. В исследуемой группе (ХСН и ОА) обнаружено преобладание случаев гипертрофии левого желудочка (ГЛЖ), более высокое значение индекса массы миокарда левого желудочка и соотношения параметров трансмитрального потока по сравнению с пациентами с ХСН без ОА. В группе пациентов с ХСН и ОА обнаружено статистически значимо повышенный уровень галектина-3 по сравнению с пациентами без ОА: 39,4 (30,3–68,2) и 19,1 (15,5–8,4) нг/мл. Также в группе пациентов с ХСН и ОА построена логистическая регрессионная модель с уровнем галектина-3 и параметрами, отражающими тяжесть течения ХСН.

Заключение. Хронический воспалительный процесс низкой степени интенсивности на примере ОА может значимо ухудшать течение ХСН. Повышенный уровень галектина-3 и его ассоциация с параметрами, отражающими тяжесть течения СН в группе пациентов с ХСН и ОА, может указывать на более выраженный фиброз миокарда и более высокий риск неблагоприятного исхода по сравнению с пациентами без ОА.

Ключевые слова: хроническая сердечная недостаточность, остеоартрит, коморбидность, галектин-3.

Для цитирования:

Анкудинов А.С., Калягин А.Н. Патогенетические ассоциации уровня галектина-3 с параметрами тяжести хронической сердечной недостаточности у пациентов с остеоартритом. Международный журнал сердца и сосудистых заболеваний. 2024. 12(42): 24-30. DOI: 10.24412/2311-1623-2024-42-24-30

For citation:

Ankudinov A.S., Kalyagin A.N. Pathogenetic associations of galectin-3 levels with chronic heart failure severity parameters in patients with osteoarthritis. International Journal of Heart and Vascular Diseases. 2024. 12(42): 24-30. DOI: 10.24412/2311-1623-2024-42-24-30